Иногда в качестве имплантатов в нос используются такие синтетические вещества, как силикон или гортекс. В свойствах и назначениях этих материалов есть различия. Как правило, большинство трансплантатов для применения в ринопластике обычно делаются из хряща.
Хрящевые трансплантаты — это аккуратно вырезанные и сформированные маленькие кусочки хряща. Они используются либо для укрепления слабых тканей, либо для замены тканей, которые были утрачены вследствие травмы или удалены во время операции. Большинство пациентов, которым требуется много трансплантатов, обращаются за повторной ринопластикой, чтобы исправить положение после того, как их назальные ткани были грубо удалены. Или у них маленький нос или сплющенная переносица и они хотят её увеличить. В таких случаях при операции на одном и том же носу часто используются разные типы трансплантатов, и каждый их них играет свою уникальную роль.
Трансплантаты обычно не нужны тем пациентам, которые обращаются за первичной ринопластикой по удалению горбинки.
Контурные трансплантаты против структурных
Трансплантаты можно разделить на контурные и структурные.Контурные используются, когда необходимо сгладить или очертить поверхность или внешний вид какой-либо части носа. Мы их применяем на переносице, когда она слишком низкая или вогнутая; на боковой стороне носа, когда есть неровность или углубление; на кончике носа, чтобы изменить его форму.
Структурные используются, когда носу требуется больше поддержки, например, в случаях, когда кончик сжат и разрушается, или когда истончается переносица, что влияет на дыхательную функцию. В таких случаях трансплантат выполняет две функции:
1) улучшает поддержку носа и функцию дыхания;
2) Ваш нос выглядит так, как Вы того желаете.
Откуда берутся трансплантаты?
Доктора предпочитают использовать хрящ самого пациента, когда это возможно. Его можно взять из перегородки (центральной стенки носа), ушной раковины или ребра. Вы не пострадаете от потери хряща в любом из этих мест; уши и грудь не будут после этого выглядеть по-другому.Решение о том, откуда взять хрящ, зависит от количества, силы и жёсткости нужного хряща. Внешний вид Вашего носа после такой трансплантации зависит не только от формы и размера трансплантата, но и от других факторов. Если кожа носа пациента очень тонкая, то части трансплантата будут просвечиваться.
Крошечные неровности и переход между краем трансплантата и окружающей ткани могут быть видимыми. В этих случаях мы можем наложить мягкие ткани поверх трансплантата, чтобы под кожей было более густое покрытие.
С другой стороны, если кожа носа пациента очень тонкая, может понадобится больший трансплантат, чтобы достичь желаемых Вами чёткого контура носа и нужной для него поддержки.
Возможные риски
С каждым вставляемым трансплантатом есть небольшой риск, что он будет видим, что он может сдвинуться, заразиться или впитаться.Чтобы предотвратить такие явления, мы делаем всё возможное, например, ушивание трансплантата так, чтобы вероятность лёгкого и скорейшего выздоровления была выше. По этим причинам, трансплантаты нужно использовать только тогда, когда они необходимы и там, где они необходимы. Мы рассматриваем все эти факторы каждый раз, когда думаем о применении трансплантата.