Советы по выбору анестезии при ринопластике

Ринопластика может выполняться с местной анестезией, внутривенной седацией или общей анестезией.

Более подробно про варианты анестезии:
1) Местная. Вы полностью в сознании, и местная анестезия вводится для того, чтобы нос онемел.
2) Местная с седативным эффектом. В дополнение к местной анестезии Вам вводят седативное средство. Вы можете просыпаться и снова засыпать во время операции, но помнить этого не будете.
3) Общая. Вы полностью без сознания, и Ваше дыхание осуществляется с помощью интубационной трубки.

Вы можете выбрать любой из этих вариантов, основываясь на истории болезни, уровне комфорта и предпочтениях хирурга. Некоторые аспекты ринопластики (такие как разрезание носовых костей) могут быть слишком болезненны для некоторых пациентов. Узнайте свой болевой порог! Но имейте в виду, что восстановление происходит легче при использовании тех вариантов, которые требуют меньше анестезии (возможно, у Вас были случаи тошноты и рвоты с общей анестезией).

Если Вы здоровы и хотите использовать общую анестезию, Вам не следует беспокоиться о длительности операции. Общая анестезия как полёт на самолете: самое трудное — взлёт и посадка, всё остальное происходит на автопилоте.

Однако, если Вы не слишком здоровый пациент, то может быть не так уж и безопасно применять общий наркоз, потому что может подскочить кровяное давление и нарушиться сердечный ритм, что создаёт дополнительную нагрузку на сердце и лёгкие. Возможно, общая анестезия слишком рискованна для Вас.

Не думайте, что Вы должны принимать это важное решение самостоятельно! Ваш хирург и Ваш врач будут работать вместе для определения самого безопасного для Вас варианта. Доверяйте им, ведь это именно то, чему они обучались.
  • 1
  • 0
В мае этого года решилась наконец исполнить мечту детства! А именно сделать нос! Оперировалась в клинике Шарм у Г.П.Бабаяна. Операция была назначена на 14:00, до этого времени нельзя было ничего есть и пить. Я тряслась как сумасшедшая! Гайк Павлович немного успокоил, потом был разговор с анастезиологом, и я в общем-то пришла в чувство. Ну, более менее. Как проходила сама операция, конечно, не помню, очнулась уже в палате. Ничего не болело, а на следующий день проснулась с жуткими фингалами. Муж смеялся до слез: мало того, что гипс на пол лица, так ещё и видок как после месяца пьянки. Через 2 недели гипс сняли и я сама себя не узнала! Такое ощущение, что смотрела на кого-то со стороны. Потом, конечно пришёл отек, но сейчас, по прошествии полугода нос выглядит ку на моделировании. Гайк Павлович говорит, что к году он станет таким, каким был, когда мне только сняли гипс, ноя уже сейчас жутко довольна))₽
Я то и дело на форумах наталкиваюсь на отзывы девушек, которым Тигран Альбертович сделал ринопластику. Все очень давольны результаом.
Ринопластика — это одна из сложнейших пластических операций. Вряд ли кто-то кроме Алексаняна смог бы сделать так. Но настолько тонко, настолько аккуратно. И ведь он еще и дышит!!!
Я тоже решилась и сделала у Тиграна Альбертовича нос. Выполнил все в лучшем виде — моему носику я сама завидую)) Зная о том, какие последствия могут быть в случае, если хирург накосячит, я бы ни за что не доверила свой нос тому, кто на ринопластике не специализируется!
rinoplastika-jeto-odna-iz-slozhnejshih-plasticheskih-operacij
Продолжить чтение →
  • 1
  • 1
  • +1
Я пришла в Лор отделение с диагнозом искривление перегородки носа с красивым и ровным носом, меня отправили к Русецкому. Русецкий предложил мне убрать заодно небольшую в 1 мм горбинку носа, сказал отрежем. Как хотите. Про остеотомию не было ни слова. Русецкий при операции сломал мне кости носа, сузил, резецировал хрящи и тоже сузил, укоротил красивый кончик носа, просверлил бором грушевидное отверстие и натянул крылья носа в разные стороны. Продолжить чтение →
  • 8
  • 59
  • -5

2 комментария

Ivash
Несколько моментов, которые стоит рассмотреть: определение «общего обезболивания» не обязательно означает, что Вам в глотку вставят трубку. Очень глубокая анестезия может обойтись и без этого, и всё равно будет считаться «общей анестезией». При этом некоторые внутривенные седации настолько глубоки, что их можно считать близкими к «общей анестезии». Таким образом, мы говорим о некоторых пограничных зонах.

Наиболее важные моменты для рассмотрения: 1) безопасность; 2) комфорт; 3) последствия (если таковые имеются) после окончательных результатов.

Безопасность, конечно, имеет первостепенное значение, и в ринопластике основной проблемой является защита дыхательных путей (дыхательная трубка). В случаях глубокой внутривенной седации способность защищать дыхательные пути (мы все делаем это, не задумываясь) во время анестезии может быть утрачена.

Во-вторых, хочется, чтобы Ваша анестезия обеспечила вам комфорт. Если Вам удобно, хирург сможет сосредоточиться на своей работе.

По этой причине я рекомендую использовать только внутривенный анестетик с размещением воздушной подушки, или ларингеальной маски, на дыхательные пути для их защиты. Пациенты выздоравливают очень быстро, так как это только внутривенное введение анестетика.
Spec-po-plastike
Варианты анестезии для косметической ринопластики в общих чертах:
1. Местная инфильтрация обезболивающим (это, например, лидокаин с адреналином).
2. Внутривенная седация («сумеречная анестезия»), которая часто сочетается с первым вариантом.
3. Общая анестезия.

В первом случае вы полностью в сознании. Это приемлемо, особенно если рассматривается вариант очень ограниченной ринопластики и если хирург считает, что это подходящий вариант, позволяющий ему гарантированно достичь цели.

Второй и третий варианты применяются чаще, в зависимости от предпочтений пациентов, уровня комфорта хирурга и степени сложности ринопластики.

После долгих лет моей врачебной практики (после того, как я когда-то опробовала всё вышеперечисленное в течение многих лет) я обычно рекомендую общую анестезию, но я также могу рассматривать другие варианты.