Отопластика. Операция по коррекции ушных раковин

Пластика ушей (отопластика) – операция по коррекции величины и расположения ушей. В основном результат операции зависит от пожеланий пациента и, как правило, повышает самооценку, особенно у детей и подростков. При помощи операции можно исправить лопоухость, уменьшить слишком большие уши, а также сделать их симметричными.

Показания к операции:
  • слишком большие или наоборот слишком маленькие уши;
  • непропорциональное расположение ушей;
  • лопоухость;
  • повреждение, повлиявшее на форму или расположение ушей.

Задумываясь об отопластике, следует рассмотреть основные аргументы «за» и «против».

За:
  • пластика поможет изменить форму и пропорциональность ушей;
  • повысит уверенность в себе;
  • процедура практически безопасна и может выполняться детям старше 5 лет;
  • стойкий результат с минимальными изменениями.

Против:
  • у маленьких детей возможны сложности при реабилитации;
  • нарушение симметрии уха;
  • появление шрамов после операции;
  • онемение уха или части лица.

Как проходит операция
У детей хрящ достаточно мягкий, что упрощает изменение его формы во время операции. Как правило, эта процедура проходит под общей анестезией. Поскольку у взрослых хрящ тверже, в ухе делается небольшой надрез и удаляется хрящ, либо меняется его положение. В зависимости от анатомических особенностей и желаемых результатов разрез делается внутри или позади уха. Часть хряща или тканей, из-за которых ухо сильно оттопыривается, удаляют.

Если естественные изгибы отсутствуют, они могут быть воссозданы при помощи истончения хряща или контурирования его при помощи наложения постоянных швов. Иногда для достижения нужного результата применяются обе техники.

А. Операция показана за ухом (слева направо).
1. Делается надрез для удаления лишних тканей.
2. Меняется контур хряща и формируется нужное положение.
3. Зашивается надреза.

B. Операция показана спереди. На изображении видно, что измененная форма хряща повторяет естественный вид ушной раковины и позволяет приблизить ее к голове.

Выбор хирурга
Важно выбрать хирурга, учитывая его образование, профессиональную подготовку, опыт проведения отопластики и степень комфорта с врачом. Во время первой консультации стоит обсудить детали операции и желаемые результаты. Хирург оценит форму, величину и расположение ушей, чтобы предположить возможные изменения. Затем сфотографирует уши и лицо, чтобы лучше изучить пропорциональность черт лица. Перед визитом к врачу следует взять медицинскую карту, в которой должны быть сведения о: перенесенных операциях, состоянии здоровья, аллергиях, приеме лекарственных средств.

План лечения
План лечения будет составлен исходя из ваших целей, физических данных, а также квалификации вашего хирурга, который даст вам необходимую информацию и рекомендации о том:
какая методика будет использована (или их комбинация);
ожидаемые результаты;
затраты на лечение;
возможные риски и осложнения;
выбор анестезии;
как подготовится к операции;
что вы будете ощущать после операции;
фото пациентов до и после с похожими случаями.

Вопросы, которые следует задать вашему пластическому хирургу:
  • Подходящий ли я кандидат для отопластики?
  • Реально ли добиться желаемого результата?
  • Есть ли фото до и после, которые я могу посмотреть?
  • Какой метод лучше подойдет в моем случае?
  • Где вы планируете делать надрез, будут ли видны шрамы?
  • Какой вид анестезии вы порекомендуете?
  • Сколько будет стоить операция?
  • Как мне добиться наилучшего результата?
  • Сколько продлится реабилитация, когда я смогу вернутся к обычной жизни?
  • Какие могут быть риски и осложнения?
  • Как справится с осложнениями?
  • Смогу ли я после операции снова изменить уши?

Подготовка к операции
Хирург даст Вам все необходимые рекомендации, ответит на вопросы после изучения вашей медицинской истории и физического осмотра. Если врач говорит пройти предоперационное обследование, тщательно спланируйте его перед процедурой.

Перед операцией хирург порекомендует:
1. Перестать курить за 6 недель до операции для лучшего заживления ран.
2. Избегать приема аспирина, некоторых противовоспалительных препаратов и растительных лекарственных средств, которые могут усилить кровотечение.

Независимо от вида операции важно поддержание водного баланса в организме для благополучного выздоровления. Тщательно ухаживайте за кожей. Промывайте кожу вокруг ушей теплой водой и обрабатывайте солнцезащитным кремом. Необходимо хорошо питаться, минимизировать стресс и уделять время физическим упражнениям. Следует заранее спланировать период восстановления, взять выходной на работе и обеспечить доступность всего необходимого Вам в этот период. В день операции также нельзя есть и пить.

Реабилитация
Хирург расскажет, как долго будет длиться период реабилитации и когда вы сможете вернуться к обычной жизни. Вы так же получите подробную информацию о:
дренаже, если он будет оставлен;
симптомах, которые ожидают вас после операции;
признаках, указывающих на осложнения.

Крайне важно следовать всем указаниям вашего врача и учитывать, что реабилитация проходит у каждого индивидуально. Сразу после операции вам наложат компрессионную повязку. Вскоре после операции хирург осмотрит уши и сменит плотную повязку на более легкую, которую необходимо будет носить до тех пор, пока врач не позволит ее снять. Так же в период реабилитации могут быть назначены некоторые препараты.

Возможные осложнения и риски
Как и при любой другой операции возможен риск появления осложнении. Поэтому крайне важно регулярно приходить на осмотр к лечащему врачу, чтобы убедится, что вы на верном пути к выздоровлению.

Возможные осложнения при любой операции:
  • нежелательная реакция на анестезию;
  • гематома или серома (скопление под кожей крови и жидкостей);
  • инфекция и кровотечение;
  • нарушение восприятия;
  • образование рубца;
  • аллергическая реакция;
  • нарушение функций внутренней системы;
  • неудовлетворительный результат, который потребует дополнительных процедур.

После операции возможны следующие симптомы: отек, сильная чувствительность, покраснение и звон в ушах. Со временем эти симптомы будут уменьшаться. Если у вас присутствуют следующие симптомы, обязательно обратитесь к врачу:
отек и покраснение не спадает больше 2 недель;
температура тела выше 38 градусов;
головокружение, тошнота, непоследовательное поведение или галлюцинации
сильная боль, которая не проходит при приеме обезболивающих;
сильное кровотечение в ушах или возле них;
значительная диспропорция в ушах.

Редкие осложнения после отопластики:
рубцевание (шрамы белые, маленькие и незаметные);
изменение чувствительности кожи в ушах или возле них;
кровотечение и инфекция;
асимметрия ушей, появившаяся после операции.

Если вы заметили какие-либо из этих признаков, обязательно свяжитесь со своим врачом. Следуя всем рекомендациям врача, до и после операции, вы сможете минимизировать возможность появления нежелательных последствий.

Как долго длится эффект?
Если исключить вероятность повреждения ушей, то результат сохраниться на всю жизнь. После операции следует регулярно посещать вашего врача, чтобы отслеживать любые изменения. Не стесняйтесь обращаться к врачу при возникновении вопроса или же проблемы.

Вопрос — ответ
В: Я сделала отопластику (исправление лопоухости) несколько лет назад и сейчас возникла необходимость носить очки. Однако я поняла, что уши расположены на разной высоте. В данный момент ищу хирурга для исправления. Спасибо!
О: Спасибо за вопрос! Как правило, при операции, исправляется исключительно контур ушей, а их высота и расположение не изменяется. Всего наилучшего!
О: Асимметрия между правой и левой частью лица является естественным явлением: глаза или уголки губ могут быть расположены на разной высоте. Разницу в высоте ушей сложно исправить.

0 комментариев